治疗方法：

常规开髓，去除坏死牙髓组织，用3％双氧水和生理盐水反复冲洗。实验组只清除根管内坏死牙髓，无需扩锉根管，封甲醛甲酚液消毒，1周复诊，无症状根管口和髓室底置空管药物和糊剂，充填。对照组常规根管预备、消毒，糊剂牙胶尖充填根管。

根管治疗是目前国内外治疗感染根管、牙髓、根尖周等疾病的主要方法。它是以外科手段来治疗局部感染，根管预备，彻底清除主根管中的感染物和感染牙本质，药物消毒，严密充填根管等达到治疗目的。

然而根管系统很复杂，如副根管、侧支根管、根管变异以及老年增龄变化引起的根管狭窄等，根管处理很难到达根管系统的所有部位，遗留在根管系统中的细菌、残余牙髓组织成为根管治疗术失败的主要原因。

加之在根管治疗术中，不但要求术者具备熟练准确的技术，而且操作过程手续繁多，复诊次数多，疗程长。频繁使用根管扩大针、锉对仍有再生能力的组织也是一种医源性损害。治疗过程中将感染物质推出根尖孔、侧穿、超填、欠填等均可导致治疗失败。

对老年患者根尖周炎进行根管治疗时，许多老年不能很好的配合。空管药物疗法不需充填根管，而将药物放在根管口，药物通过扩散到达牙本质小管、侧副根管、根尖周而起到杀菌作用。本法操作简便易行，无需扩大充填根管。

所选抗菌药四环素不仅具有抗菌作用，还能抑制胶原酶活性、预防组织破坏；另外，它还是螯合剂，局部给药后，部分药物螯合在局部组织上，然后缓慢向周围组织释放，在局部形成长期高浓度状态，发挥长效抗菌作用，和抗厌氧菌药灭滴灵合用，能达到更好的疗效。

由于根尖组织血运丰富，修复能力较强。当我们通过置放于根管口药物的扩散作用，控制根尖感染后即能恢复其功能。

老年人磨牙根管随特殊增龄性变化细而弯曲，根管不通畅，拔髓扩管都很困难。空管药物疗法能很好地解决这一问题，靠良好渗透作用充填根管而不易超出根尖。空管药物疗法治疗老年人磨牙尖周炎，配合使用四环素灭滴灵糊剂，临床成功率高，该方法疗效好，治疗次数少，具有较好的应用前景。